Selon la plus ou moins grande part d’autonomie laissée aux élèves, on pourra utiliser :

• Equil’al
  Cette application en ligne proposée par l’académie de Nice offre la possibilité de saisir les aliments consommés au cours d’une journée. Sans avoir de calcul à faire, l’utilisateur obtient des informations (énergie totale, part de glucides, lipides, protides) sur les aspects quantitatifs de son alimentation. Une fois la saisie réalisée, l’iconographie qui s’affiche permet de se pencher sur les aspects qualitatifs de l’alimentation (inclusion d’aliments de différents groupes).

  

• L’incontournable banque Ciqual

  

  Gérée par l’Anses (Agence Nationale Sécurité Sanitaire Alimentaire Nationale) et mise à disposition gratuitement via le site Ciqual, c’est LA base de données de référence sur la composition nutritionnelle des aliments. Elle fournit les teneurs en lipides, acides gras, glucides (dont les sucres) protéines, sel, vitamines, minéraux et fibres de plusieurs milliers d’aliments.

  

  Pour permettre aux élèves d’établir le bilan quantitatif d’un repas ou d’une journée, on pourra coupler l’utilisation de Ciqual à celle d’un tableur : les élèves saisiront la valeur énergétique des aliments, trouvée dans la banque Ciqual, ainsi que la masse ingérée. Une formule de calcul (déjà paramétrée dans la feuille de calcul) permet d’obtenir la valeur énergétique du repas.

Selon la possibilité ou non de faire manipuler les élèves (dédoublements), on pourra proposer :

• Le calcul de la dépense énergétique d’un organisme par la mesure de sa consommation en dioxygène (VO₂) : expérimentation assistée par ordinateur

Les élèves pourraient réaliser des mesures¹ dans différentes conditions (par exemple assis, debout², en marchant sur place, en trottinant sur place) puis traiter³ les résultats obtenus afin de calculer la dépense énergétique correspondant à chaque situation. Cela permettrait une familiarisation avec l’utilisation de capteurs ainsi que l’obtention et le traitement des données issues de mesurages : autant d’étapes qui seront réinvesties au moment de la mise en oeuvre du projet expérimental et numérique.

¹_{Précautions : ne pas faire réaliser des efforts trop intenses qui solliciteraient la filière anaérobie, non prise en compte dans la mesure et le calcul. Cela conduirait à sous-estimer la dépense énergétique.}
²_{La comparaison de la dépense énergétique assis/debout peut être utile pour assimiler la position assise à une forme de sédentarité}
³_{De préférence en prenant en compte un nombre suffisant de mesures (prise de distance face aux données recueillies)}

• Equil’al pour une estimation de la dépense énergétique
  D’entrée de jeu, avant même la possibilité de saisie de repas, l’application Equil’al propose à l’utilisateur de renseigner ses caractéristiques (taille, âge, poids) afin d’avoir une estimation de son métabolisme de base. Ensuite, il s’agit d’indiquer un niveau d’activité :

  

  L’application ajoute alors les dépenses liées à l’activité physique au métabolisme de base pour estimer la valeur totale de la dépens énergétique quotidienne. Comme Equil’al permet aussi de saisir des repas, il pourrait être intéressant de comparer les apports et les dépenses d’un même individu. À ce propos, l’auteur du logiciel (P. Cosentino) met en garde les utilisateurs (" les données nutritionnelles peuvent comporter des erreurs et les formules utilisées sont souvent de grossières approximations") en précisant au passage que l’application n’a pas vocation à se substituer à la médecine pour résoudre des problématiques nutritionnelles.

• Des applications de suivi d’activité
  De nombreuses applications pour smartphone (par exemple Cronometer, Google fit, StepsApp) utilisables gratuitement et sans bracelet connecté, permettent de saisir les activités réalisées au cours d’une journée. Sans forcément utiliser de telles applications en classe (d’autant plus qu’il ne s’agit pas de logiciels RGPD), il peut être intéressant de les signaler à des élèves désireux de connaitre avec une grande précision leur propre dépense énergétique quotidienne.
  Par exemple, l’application Cronometer (accessible sous réserve d’inscription) permet d’introduire, dans le menu EXERCISE, les activités réalisées. Celles proposées dans la banque d’activités sont très variées ce qui permet de recomposer le déroulement complet d’une journée, y compris dans le cas d’une personne sédentaire.

  

  Pour chaque activité saisie, l’utilisateur renseigne le niveau de l’effort (choix entre "Light’, "Moderate", "Hard" et "Very hard") ainsi que sa durée. L’application calcule l’énergie dépensée, qui s’ajoutera au total de la journée.

  

• Géodes : un observatoire de données épidémiologiques
  Pour mémoire, Géodes est la plateforme web dynamique lancée par Santé publique France. Elle rassemble une grande partie des indicateurs de santé. L’outil permet à l’utilisateur de visualiser les données épidémiologiques sous la forme de cartes, de tableaux et de graphiques. En choisissant deux indicateurs différents, il est possible de mettre en évidence :
  • des corrélations géographiques
    Avec la fonctionnalité "CARTE" et en paramétrant "2 CARTES", on visualise les ressemblances dans la distribution géographique de différentes pathologies :

    

    

  • des corrélations temporelles
    En choisissant la fonctionnalité "SYNTHESE", on accède au graphique de l’évaluation temporelle de l’indicateur choisi. Cela permet d’observer la progression simultanée de certaines pathologies :

Une corrélation entre la progression de l’obésité et celle du diabète (source : observatoire Géodes)

• Des études scientifiques pour identifier des causalités

On pourra, à ce propos, fournir différentes études :

Référence de l’étude	Contenu de l’étude
Obésité et cancer du sein : Deux maladies du vieillissement limitées par l’activité physique	Une publication de médecine/sciences qui explore l’impact de l’activité physique sur la croissance tumorale. L’étude relate en particulier une expérimentation : – des souris sont nourries avec un régime riche en graisses et séparées en deux groupes : un groupe dit standard (SE, standard environment), proche de la sédentarité, et un groupe dit enrichi (EE, enriched environment) placé dans un environnement qui favorise une activité spontanée. – après introduction de cellules cancéreuses dans les glandes mammaires des souris de chaque groupe, la croissance tumorale est mesurée. Voici le graphique des résultats, extrait de la publication :
Intensive lifestyle intervention focused on weight loss lowers obesity-related cancer risk	Une étude publiée par THE OBESITY SOCIETY relate l’expérimentation suivante : – l’étude porte sur 4859 participants âgés de 45 à 76 ans, en surpoids ou obèses, atteints de diabète de type 2 mais exempts de diagnostic de cancer. – deux groupes sont constitués : un groupe de référence et un groupe-test. Dans ce dernier, les sujets sont astreints à un apport calorique réduit par utilisation de substituts de repas et contraints de pratiquer au moins 175 minutes d’activité physique d’intensité modérée par semaine, ceci dans le but d’atteindre et de maintenir une perte de poids d’au moins 7% de leur poids corporel. – après un suivi moyen sur une période de 11 ans, les résultats sont les suivants : 684 participants (332 dans le groupe-test et 352 dans le groupe témoin) ont reçu un diagnostic de cancer. Les taux d’incidence des cancers liés à l’obésité s’élèvent à 6,1/1.000 personnes/an dans le groupe test contre 7,3/1.000 personnes/an dans le groupe témoin. Aucune différence significative n’est constatée entre les 2 groupes pour l’incidence totale du cancer et/ou l’incidence des cancers non liés à l’obésité et/ou la mortalité totale par cancer.
Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial – a prospective controlled intervention study of bariatric surgery	Une publication du Journal of Internal Medicine à propos de l’étude SOS (étude suédoise sur les sujets obèses) qui a impliqué 2 010 sujets obèses ayant subi une chirurgie bariatrique1 et 2 037 sujets témoins obèses. Les participants, âgés de 37 à 60 ans, ont été suivis sur une période de 20 ans. Les résultats sont les suivants : Dans le groupe contrôle, le poids moyen est resté à ± 3 % sur toute la période d’observation. Dans le groupe chirurgical, la perte de poids moyenne était maximale après 1 à 2 ans et s’est stabilisée entre 14 et 25% en dessous du poids initial, après 8 à 10 ans. En parallèle, les auteurs de l’étude se sont intéressés à la survenue de différents maladies (diabète de type 2, maladie cardio-vasculaires) dans les deux groupes. Voici des graphiques de résultats extraits de la publication2 : 1chirurgie de l’obésité : par exemple, anneau gastrique, gastroplastie, pontage gastrique. 2Les graphiques ont été un peu simplifiés, pour des raisons pédagogiques.